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治疗心肌缺血痛的方法

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由于心肌缺血痛有发生心肌梗塞和猝死的危险,因此发现心肌缺血时,要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生,如已发生,应积极治疗,防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者,应及时治疗,防治恶化,延长患者寿命。

心肌缺血痛的药物治疗

治疗心肌缺血痛的方法

治疗心肌缺血痛的西药可以分为七大类,总结为ABCDENT方案:

A. 抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)防治血栓形成,预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞;

B. β-受体阻断剂(如美托洛尔或其缓释片),减慢心率减少心肌的秏氧,预防猝死;

C. 钙离子拮抗剂;

D. 他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)降低血浆中的胆固醇,稳定动脉斑块,防止斑块脱落形成血栓;

E. RAS系统阻断剂(如贝那普利和缬沙坦等)预防心室重构,改善心功能等;

N 硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂):扩张冠状动脉,增加心肌供血;

T. 溶栓药物 溶解急性形成的血栓,用于急性心肌梗死。

治疗心肌缺血痛的方法

心肌缺血痛的介入治疗

冠状动脉介入治疗即经皮冠状动脉介入治疗(PCI),是冠状动脉疾病检查及治疗的微创方法。具有创伤小、恢复快、住院时间短的特点。适用于症状发作典型或不稳定、药物治疗不理想、无创检查提示心肌缺血痛的患者,可行冠脉造影检查明确冠脉情况,必要时行支架置入术。

手术治疗

冠状动脉旁路移植术,俗称冠脉搭桥术,英文缩写CABG,是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法,复杂多支血管病变、无保护左主干病变者可选择。

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