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河北以岭医院成功入选国家区域中医诊疗中心

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  近日,河北以岭医院心血管病科在中医药主管部门有关专家的实地复核之后,成功入选国家区域中医(专科)诊疗中心。据介绍,区域中医(专科)诊疗中心的评选工作由国家中医药管理局自2017年启动,主要为完善中医专科专病防治体系,充分发挥重点专科的辐射和带动作用,参评专科皆为三级甲等医院的国家级重点专科,评审过程严格,要求极高。
  本次申报评审工作历时一年,在与区内众多同行竞技中,河北以岭医院心血管病科脱颖而出,成功入选。
  此外,2018年4月,由河北以岭医院牵头、北京阜外医院辅助的“急性心肌梗死”项目获国家“重大疑难病中西医临床协作试点项目”,该项目在河北省仅有3家。同时,由河北以岭医院贾振华院长领衔的“国家重点研发计划”——“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链研究”项目也已正式启动。
  区域中医(专科)诊疗中心、重大疑难病中西医临床协作试点项目、国家重点研发计划的获批与启动,体现了河北以岭医院在平台建设、临床协作机制、重点病种研究上的诊疗与科研优势,也为患者就医寻药提供了有效的科学指导。
  据介绍,河北以岭医院心血管病科为国家中医临床重点专科、国家中医药管理局重点学科(中医络病学)、国家中医药管理局重点研究室(络病)。科室致力于中医络病理论与脉络学说创新研究,指导胸痹心痛、心悸与心衰病络病证治规律研究,制定体现通络干预特色的诊疗方案,结合科室研制的通络药物等,在防治心血管疾病方面体现出显著疗效。此外,河北以岭医院心血管科遵循以中医为主,中西医结合的发展思路,心血管急重症发挥西医介入治疗技术优势;并于2011年与北京阜外心血管病医院合作建立“心血管病诊疗基地”,从而奠定了该科中西医结合诊疗心血管重大疾病的国内领先地位。
  脉络学说创新,提高心血管疾病治疗效果
  在河北以岭医院心血管病科的学科带头人中国工程院院士吴以岭、专科负责人贾振华院长等共同努力下,该科以创新的“络病证治”体系和“脉络学说”为指导,不仅开辟了不同于既往研究的有效治疗新途径,在系统构建和以中医脉络学说为指导攻关心血管疾病方面形成了以岭医院心血管病科自己的独特优势。
河北以岭医院院长贾振华教授表示,坚持理论创新的根本目的在于破解心血管疾病的治疗难题和提高治疗水平。因此在学科带头人吴以岭院士的带领下,贾振华教授作为团队核心成员,把这些科研成果转化到临床工作中,建立了体现通络治疗特色的诊疗方案,形成了以临床协定方、院内制剂、国家专科新药等一系列临床有效治疗方法。尤其是在冠心病、心律失常、慢性心衰等常见心血管疾病方面取得多项重大突破。
  ●冠心病:通络稳定易损斑块,改善微循环和心肌供血,防治心梗
  心血管疾病是目前影响生命健康的主要慢病之一,高血压、高血脂、高血糖等“三高”若不加控制和治疗,则可损伤血管内皮,导致动脉硬化、血管管腔狭窄,颈动脉斑块形成,其中易损斑块极易脱落即可导致脑梗、心梗等心脑血管疾病的发生。
因此,如果能及早预防动脉粥样硬化、稳定易损斑块,即可有效防治心血管疾病等。河北以岭医院心血管病科以络病理论为指导,总结出冠心病搜剔疏通的组方用药规律,依照这一规律自主研发的中成药通心络,经系统临床观察显示可以有效地保护血管内皮损伤,明显缓解血管痉挛,抑制动脉粥样硬化,稳定易损斑块,减少急性心梗介入后的心肌无复流。
  支架植入等微创介入技术在心血管疾病的治疗中应用越来越多,但不少患者常会出现介入治疗后又出现症状反复的情况。“这种情况的发生,主要是因为支架等介入治疗后,只能开通大血管,但诸多微血管仍未能开通,随着时间的推移会影响到心肌供血,导致胸口憋闷、疼痛等症状的反复发生,甚至还有可能导致再梗、心衰、心律失常等严重后果。”贾振华教授表示,支架术后会刺激血管内膜,引起周围血管痉挛,或病变处的微小栓子随着血液流到微血管中,也会形成微血管栓塞,这些都会使心肌血供不能完全恢复。在这种情况下就可以配合通心络等中医药通络治疗防治微血管病变,改善症状,控制病情。
  一位52岁的男性患者因为胸口憋闷、疼痛反复发作就医,造影检查发现其三条动脉已经有一条被堵死,另外两条也已经堵了百分之九十。在此情况下,医生为他放置了4枚支架,术后症状缓解,但在两个月后症状又开始反复出现。这就是只开通心脏较大血管、心肌供血并未完全恢复的“无再流”、“慢血流”现象。对此,贾振华教授为患者采取了通络中药治疗,服药调理三个月后,该患者的心绞痛症状消失。对此,贾振华教授指出,通络疗法不仅具有降脂抗凝、抑制血栓形成,改善血液粘稠凝聚状态作用,还能显著改善血管内皮功能、稳定粥样硬化斑块、缓解血管痉挛,防止梗塞再发,特别是对心脏大血管疏通后微血管病变的防治有独特作用,可显著保护心肌梗死后再灌注微血管的完整性,促进梗死区缺血心肌组织微血管再生。
  ●心律失常:快慢兼治、整合调节
  年近七十的何女士一直有心慌、头晕、黑曚、意识丧失等问题,检查发现她患有较特殊的心律失常——“慢快综合征”。心律失常时间长了,会影响老年人的血流动力学及心、脑、肾等重要脏器的功能,而且还会诱发或加重心脑血管疾病,需要及时的治疗。但“慢快综合征”由于既有快速性心律失常如房早、房颤,又有缓慢性的如心动过缓、心脏停搏,会形成治疗上的矛盾,而且可用的西药也并不多。针对何女士的病情,河北以岭医院心血管病科的医生为她使用益气养阴、荣养络脉、清心安神的通络中药,整合调节,症状得以明显好转。
  可见,对于“既快又慢”的心律失常,就可以使用中药通络药物来进行双向调节。对此,河北以岭医院心血管病科提出了“络虚不荣”为其发病机制的新观点,确立了“益气养阴,活血通络,清心安神”治法,制定出“整合调节—心律失常干预”新策略,开辟了从“抗律”到“调律”治疗心律失常的有效新途径,开发出参松养心等治疗心律失常的国家准字号中药新药。“中药治疗心律失常的优势就在于具有多途径、多环节、多靶点的整合调节的治疗特点、快慢兼治,既治快、又治慢。这样一个“快慢兼治”的整合调节优势,可以明显改善病人心慌、气短、失眠、乏力等心律失常症状。”贾振华教授指出。
  ●慢性心衰:气血水同治分消,标本兼治
  慢性心力衰竭是各种心血管疾病终末阶段出现的一种临床综合征,随着病情的加重不仅会加重喘憋、水肿等症状,而且还会导致猝死发生,因此需要及时治疗。西医往往采取强心、利尿药物来纠正心衰。但单纯使用利尿剂容易造成电解质紊乱,单纯使用强心药物剂量掌控不好则有中毒的风险,而且对于改善症状并不明显。针对这种情况,河北以岭医院心血管病科以中医脉络学说为指导,从气分、血分、水分把握其发病病机演变规律,制定“益气温阳、活血通络、利水消肿”治法,经循证医学临床研究证实芪苈强心等通络中药既可改善患者心慌气短、不能平卧、尿少浮肿等症状,又可以增强心脏射血指数,显著降低患者死亡和再住院率,明显改善生活质量。
  依照该治疗准则,贾振华教授在临床成功治疗了许多被慢性心衰困扰的患者。例如67岁的李女士,由于患冠心病多年导致心衰,常在睡梦中被憋醒。常规用药不能缓解症状。贾振华教授为她精细辨证分析开具了通络中成药及中药汤剂,采用“益气温阳、活血利水”为治疗法则,配合原有西药及中成药服用后,李女士喘憋、水肿的症状明显缓解;评价心衰的指标NT数值下降近一半。
  充分发挥中西医各自优势,坚持中西医结合发展思路
  中医脉络学说的创新提高了心血管疾病的治疗效果,同时,河北以岭医院心血管病科亦注重在心血管疾病的西医规范诊治,并不断提高医院综合实力,提升心血管疾病危急重症的救治水平。贾振华院长表示,只有充分发挥中西医各自的优势,坚持中西医结合的方法综合干预,才能最大限度的改善治疗心血管疾病。
  因此,河北以岭医院早在2011年便与全国心血管领域权威医院北京阜外心血管病医院正式签署了战略合作协议,强强联合,整合两院人力技术资源,共同致力于心血管疾病的治疗研究。创立了中西医专家联合门诊、中西医专家联合查房、中西医专家联合科研等中西医协作新模式,提高了心血管疾病的中西医结合临床治疗水平。同时,河北以岭医院心血管病科引进现代化诊疗设备,为支架植入术、射频消融、心脏起搏器植入及重症心衰的心脏再同步化治疗等提供了强力支撑。
  通过学术理论创新带动科研与临床不断创新,从而为心血管病患者成功解决一系列难题,河北以岭医院院长贾振华教授看到了中西协作创新对于推动医学进步的巨大力量,更加坚定了继续把传统医学理论创新与现代医学紧密结合、不断开创心血管病治疗新途径的决心和信心。
  “不畏浮云遮望眼,只缘身在最高层。”贾院长认为,尽管在通往彻底解决心血管病问题这一宏伟愿景的道路上不可能一帆风顺,但我们在吴以岭院士的“脉络学说”这一正确理论指引下,在坚定为广大心血管患者谋福祉的精神感召下,凝心聚力,奋力拼搏,相信在不久的将来完全攻克心血管病的目标一定会实现。

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